Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Медицинское право - Медицинский полис для беремееност

Медицинский полис для беремееност

Медицинский полис для беремееност

Ваше здоровье

Беременность и роды по ОМС Беременность – прекрасный период в жизни каждой женщины. Будущие мамы со всей ответственностью подходят к этому вопросу и хотят знать заранее, когда идти к врачу, когда делать УЗИ, на каком сроке отправляться в отпуск по беременности и родам и, наконец, что взять в роддом для себя и малыша. Информацию о ведении беременности можно найти в различных источниках и, порой, её бывает даже слишком много.

Чтобы помочь будущим мамам специалисты СОГАЗ-Мед собрали самую актуальную информацию об обследованиях в период беременности, необходимых процедурах и документах для мамы и ребенка.

Это важно Сотрудники СОГАЗ-Мед напоминают, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует на всей территории Российской Федерации.

Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и наблюдение по беременности, родоразрешение, и осмотры в послеродовый период, а также (при необходимости) госпитализация в гинекологический стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно. Если женщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, угроза прерывания беременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские услуги. Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременности и родов дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовой сертификат».

Родовой сертификат — это документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения. Сертификат выдается в женской консультации, в которой наблюдается беременная.

Если беременная наблюдается в частной клинике, но хочет получить родовой сертификат по ОМС, ей требуется подойти в женскую консультацию, к которой она прикреплена на сроке до 32 недель и попросить выдать документ на основании обменной карты, выданной в частной клинике. Помните, оплатить частную клинику или обналичить родовой сертификат нельзя! Обследования в период беременности Срок беременности определяется 3-мя триместрами.

В 1 триместре до 12 недель, при первой явке беременной, врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее обследование органов и систем; антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); измерение размеров таза; гинекологический осмотр. Кроме того, женщина проходит осмотры и консультации узких специалистов: терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога и других врачей – по показаниям.

И сдает , , , -инфекции, и . Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов. На сроке 10–12 недель проводится пренатальный скрининг — это массовое обследование беременных женщин, которое проводится для того, чтобы выявить «группу риска». В эту группу попадают будущие мамы, у которых высока вероятность рождения ребенка с наследственным заболеванием, или врожденными пороками развития.

Пренатальный скрининг позволяет уже на ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна, синдром Эдвардса и дефекты нервной трубки. Обследование включает в себя и биохимический (анализ крови) скрининги.

Эти исследования безопасны, то есть не влияют на здоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша, и их можно проводить всем беременным женщинам. Во 2 триместре родители при желании уже могут узнать пол ребенка.

Также в это время снижается риск угрозы прерывания беременности, в большинстве случаев проходит токсикоз, (если он был в 1-м триместре) и будущая мама может наслаждаться своим положением и появляющимся животиком. На сроке 13–24 недели проводится анализ мочи перед каждым посещением врача (1 раз в 3 недели).

Второй скрининг при беременности проводится на 18–21 неделе в медицинской организации, осуществляющей пренатальную диагностику, для исключения врожденных аномалий развития плода. Как и первый скрининг, он состоит их двух этапов — УЗИ и анализа крови. В 3 триместре на 24-28 неделе проводится пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) или тест на толерантность к глюкозе, который позволяет выявить нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть проверить, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара.

С помощью этого теста определяется наличие – связанного с беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной. В это время проводится – исследование кровообращения в плаценте и у малыша. На 30 неделе беременности выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам.

После 32 недель начинают проводить регулярную запись кардиотокографии (КТГ) плода. Это современная методика оценки состояния плода по характеру его сердцебиения.

Начиная с 36 недели осмотр врача проводится каждые 7 дней. На 40-41 неделе осуществляется плановая госпитализация для родоразрешения. При наличии медицинских показаний беременным женщинам предлагается более ранняя дородовая госпитализация. К этому времени у мамы должна быть готова «сумка в роддом» с определенными документами и вещами для себя и ребенка.
К этому времени у мамы должна быть готова «сумка в роддом» с определенными документами и вещами для себя и ребенка.

Какие документы и вещи взять в роддом Паспорт, полис ОМС, родовой сертификат, обменную карту из женской консультации, СНИЛС. Для мамы потребуются предметы личной гигиены (мыло, зубная паста и щетка и пр.), резиновые тапочки, одежда (халат, носки и пр.). Для новорожденного нужно подготовить: шапочки (по 1-2 шт., фланель и х/б), распашонки/бодики (по 1-2 шт., фланель и х/б), ползунки (2-3 шт.), памперсы для новорожденных, пинетки и «царапки», пеленки обычные и одноразовые (от 3 шт.), крем под подгузник, влажные салфетки.

Перед выпиской в роддоме маме проведут УЗИ органов малого таза и проконсультируют о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного скармливания. Какие документы взять из роддома При выписке из роддома мама или ближайшие родственники должны получить следующие документы: страница из родового сертификата о состоянии здоровья мамы, обменная карта ребенка, прививочная карта (если в роддоме делали прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза), справка для ЗАГСа о рождении ребенка. Одной из первых забот родителей станет оформление документов для новорожденного ребёнка.

СОГАЗ-Мед напоминает, что полис ОМС – это документ, который дает право ребенку бесплатно получать все основные виды медицинской помощи в медорганизациях, работающих в системе ОМС. Новорожденный ребенок со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения получает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя.

Чтобы оформить полис ОМС необходимо обратиться в страховую компанию. Страховой полис СОГАЗ-Мед можно оформить, посетив один из офисов компании, или, оставив заявку на сайте .

Для оформления полиса ОМС на ребенка понадобятся следующие документы: — свидетельство о рождении ребенка; — СНИЛС ребенка (при наличии); — документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка. По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте . Справка о компании Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г.

Количество застрахованных — более 19 млн человек.

Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС).

На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

ДМС для беременных

1 853 просмотров1 21.01.2020 ДМС 1+ Беременность — счастливый период времени в жизни каждой женщины. В течение этого срока она хочет получить максимальную защиту своего здоровья.

ОМС не способен покрыть все расходы, связанные с получением медицинской помощи будущей мамы. Ряд процедур и анализов приходится делать в платной клинике, за собственные деньги. Оформляя полис , будущая мама обеспечивает себя качественной медицинской помощью, которая доступна в лучших клиниках своего города или страны.

Рассмотрим, какие компании предлагают бланк добровольной защиты для беременных.

Отдельное внимание уделим процедуре оформления договора и отметим, на что следует обратить особое внимание, при покупке ДМС.

Содержание

  1. 7 Как оформить
  2. 4 Что включено в полис
  3. 8 иностранных граждан
  4. 6.3 Ингосстрах
  5. 3 На что обратить внимание при выборе
  6. 6.2 Евроинс
  7. 2 Для чего нужно страховать роды
  8. 6.1 Ресо Гарантия
  9. 6.4 Allianz ДМС Для будущей мамы
  10. 11 Недостатки
  11. 6 Программы
    • 6.1 Ресо Гарантия
    • 6.2 Евроинс
    • 6.3 Ингосстрах
    • 6.4 Allianz ДМС Для будущей мамы
  12. 9 Действия при наступлении страхового случая
  13. 12 Отзывы
  14. 10 Преимущества
  15. 5 Сколько стоит ведение беременности
  16. 1 Чем ДМС отличается от ОМС

Чем ДМС отличается от ОМС Обращаясь в государственную поликлинику необходимо предъявить полис ОМС. Это бланк обязательного страхования, который финансируется за счет государственного бюджета. Что касается ДМС, то он приобретается по желанию клиента в страховой компании.

Чтобы лучше понять разницу между двумя страховыми продуктами мы провели сравнительный анализ. Предлагаем с ним ознакомиться.

Отличия ДМС от ОМС: Условия ДМС ОМС Оформление Добровольное. Обязательно для каждого гражданина РФ. Цена Платно, стоимость определяется каждой компанией персонально.

Бесплатно. Пакет услуг Расширенный перечень процедур и обследований в частных клиниках страны, по выбору клиента. Базовые процедуры в государственных клиниках. Комфорт Доступно обращение в клинику по записи Обращение в порядке очереди или по записи (как правило, за несколько дней) Страхование от врачебной ошибки Доступно включение риска в полис Отсутствует Медицинская помощь за границей Доступна.

Не предусмотрена Персональный менеджер Есть Нет Получается, у ДМС есть ряд преимуществ.

Получая его, беременная приобретает качественный сервис обслуживания и обслуживание по записи, минуя очереди.

Оформить страховой полис «Ваш личный доктор» на сайте ВТБ Страхование Оформить страховой полис «Детский доктор онлайн» на сайте ВТБ Страхование Оформить страховой полис «Управляй здоровьем онлайн» на сайте ВТБ Страхование — это уникальная страховая программа по оказанию помощи при онкологических заболеваниях Оформить страховку жизни и здоровья детей в Zetta Страхование Для чего нужно страховать роды Существует несколько причин, согласно которым нужно страховать роды.

Для вашего удобства рассмотрим все.

Зачем оформлять полис:

  • Многие будущие мамы наслышаны страшилок, согласно которым женщинам во время родов не оказывали должного ухода и помощи. Поскольку во время ожидания ребенка женщина восприимчива, то следует оформить ДМС для собственного спокойствия. При наличии бланка можно быть уверенным в том, что помощь будет оказана в лучшей клинике. При этом помогать появится ребенку на свет будут квалифицированные врачи.
  • Сейчас можно рожать за пределами РФ. Конечно, можно напрямую оплатить услуги зарубежной клиники. Однако в рамках полиса вы сможете не только родить, но и лечь за сохранение в больницу, которая находится за пределами РФ.
  • При наличии осложнений. Многие страховщики готовы сделать выплату в случае преждевременных родов или необходимости кесарева сечения. Полученными средствами можно оплатить послеоперационное лечение, если полис закончился.

При наличии такого полиса каждая роженица получает спокойствие, что крайне важно.

На что обратить внимание при выборе Если принято решение оформить полис ДМС для беременной, то следует не только выбрать компанию и программу.

Особое внимание нужно уделить страховым рискам по договору.

Что учитывать при покупке бланка:

  • Пакет страховых рисков
  • Есть ли франшиза, в пределах которой застрахованная сама компенсирует убытки, если произойдет страховой случай
  • Нужно ли согласовывать плановый визит к врачу с сотрудником компании. По некоторым программам следует позвонить куратору, получить разрешение
  • Доступна ли выплата компенсации при неблагополучных родах, врачебной ошибки
  • Перечень медицинских компаний, услугами которых можно воспользоваться
  • Перечень услуг, которые доступны в рамках полиса
  • Ограничения и исключения

Что включено в полис Каждая компания, предлагающая продукт, прописывает в правилах условия, в результате которых можно получить выплату или необходимую помощь. Полный перечень рисков следует изучить заранее, чтобы задать вопросы специалисту компании.

Запросить правила можно в офисе при личной встрече или дистанционно, путем направления на адрес электронной почты.

При этом важно понимать, что отправить правила на адрес электронной почты могут не все страховщики.

Услуги:

  1. ультрозвуковые исследования плода и КТГ (запись сердцебиения ребенка)
  2. получение консультации по телефону
  3. комфортабельная палата
  4. скрининг в каждом триместре
  5. лечение хронических и иных заболеваний, которые обостряются в период вынашивания ребенка
  6. предоставление больничного листа
  7. партнерские роды (по желанию)
  8. консультация, осмотр врачей: гинеколога, терапевта и иных врачей, помощь которых нужна в течение всего срока беременности
  9. кесарево сечение с последующим уходом
  10. назначение лечения со стороны курирующих врачей
  11. все виды анализов
  12. осмотр ребенка педиатром и другими врачами

Важно учитывать, что в каждой компании свой перечень услуг, с которым следует ознакомиться до момента оплаты и подписания договора.

В большинстве случаев программа подбирается персонально для каждой клиентки. Сколько стоит ведение беременности Цена на бланк добровольной защиты устанавливается персонально для каждой клиентки и зависит от многих факторов. Что влияем на цену:

  1. возврат клиента
  2. срок страхования
  3. пакет рисков

Примерная стоимость: Компания Стоимость ДМС Ресо Гарантия 60 000 – 100 000 р.

Евроинс 50 000 – 146 000 р. Ингосстрах 77 940 – 300 000 р. Allianz 35 000 – 65 000 р. Программы Стоит отметить, что не все страховщики оформляют полис для молодых мам.

Только крупные и стабильные компании готовы обеспечить качественной защитой особою категорию клиентов. Рассмотрим, в какой компании можно приобрести бланк медицинского страхования.

Ресо Гарантия Страховщик предлагает получить медицинскую помощь не только на время родов, но и вынашивания ребенка.

В рамках программы «Ведение беременности» предоставляется:

  1. лабораторная диагностика (анализы)
  2. первичные и повторные приемы необходимых врачей
  3. получение консультации у акушера-гинеколога
  4. инструментальные методы исследования
  5. выдача необходимой документации
  6. дополнительные методы исследования по требованию врача

Все услуги предоставляются в лучших клиниках (порядка 20 учреждений). Оформить бланк можно с 8 до 36 недели беременности.

По программе «Роды» предоставляется следующий спектр услуг:

  1. помощь врачей и длительная госпитализация в случае осложнений
  2. пребывание в предродовой палате
  3. сдача необходимых анализов
  4. консультация акушера-гинеколога перед родами
  5. помощь опытных медицинских сотрудников и врачей
  6. выезд скорой помощи
  7. пребывание с ребенком в комфортабельной одноместной палате, под контролем опытного врача

Будущая мама сама выбирает, в какой клинике появится ее малыш на свет, с оказанием помощи опытных специалистов.

Евроинс В компании предложено две программы медицинского страхования для будущих мам: ведение беременности и роды. По договору «Беременность и роды» предоставляется полный спектр услуг, в лучших клиниках города.

Предусмотрено:

  1. прием гинеколога и иных врачей
  2. сдача анализов и выдача результатов
  3. оформление необходимой документации для получения больничного листа и пособий

Приобрести защиту можно с 8 по 36 неделю беременности. По договору «Роды», который можно оформить с 36 недели, можно выбрать клинику, в которой опытные специалисты помогут появиться ребенку на свет.

В выбранную клинику доставит бригада скорой помощи. Каждый клиент может сам выбрать акушера, который будет принимать роды.

Однако компания не дает 100% гарантии того, что именно выбранный акушер будет помогать роженице.

Объясняет компания это тем, что выбранный врач может заболеть или находится на другом срочном вызове. Во время пребывания в одноместной комфортабельной палате будет оказан должный уход и обслуживание, как маме, так и ребенку.

Важно отметить, что по договору не оплачиваются расходы, связанные с внеплановым лечением или проведением диагностики, в случае выявления осложнений.

Ингосстрах Оформить медстраховку можно как на время беременности, так и родов.

При этом страховая компания предлагает воспользоваться рассрочкой оплаты.

По договору:

  1. договора с 6700 клиниками на всей территории РФ
  2. имеются собственные медицинские учреждения, в которых оказывается необходимая помощь
  3. возможность выбрать врача и записаться на прием в удобное время
  4. круглосуточная служба поддержки медицинского центра
  5. личный гинеколог

Компания предлагает:

  1. родовспоможение (кесарево сечение), как плановое, так и нет
  2. медицинскую защиту на время ведения беременности с патологиями
  3. VIP обслуживание
  4. индивидуальное ведение родов

Неважно, какая программа выбрана, сотрудники компании предлагают качественную помощь опытных специалистов. В течение страхового срока клиент будет сдавать все необходимые анализы, получать консультации и помощь опытных врачей по первому требованию.

Allianz ДМС Для будущей мамы Компания разработала несколько программ. Доступно: Ведение беременности

  1. плановые лабораторные исследования
  2. не более 2 приемов у терапевта, стоматолога,
  3. не более 7 приемов у акушера-гинеколога
  4. 1 обращение к отоларингологу, окулисту

Физиологические роды

  1. плановые лабораторные исследования
  2. стационарная помощь
  3. консультация врача-гинеколога после 36 недели
  4. УЗИ

Оперативное родоразрешение

  1. скорая медицинская помощь
  2. помощь в стационаре
  3. кесарево сечение
  4. лабораторно-диагностические исследования по показаниям
  5. прием после 36 недели у гинеколога

Важно учитывать, что купить страховку могут также женщины, которые воспользовались ЭКО.

Бланк оформляется после получения необходимых справок и получения разрешения со стороны главного специалиста по ДМС в Альянс страхование.

Как оформить Приобрести бланк медицинской страховки будущая мама может только в офисе страховщика. Предварительно можно согласовать время встречи с менеджером. Для этого потребуется позвонить по бесплатному номеру телефона страховщика или заполнить заявку на оформление полиса через сайт (при наличии возможности).

Как оформить:

  • В назначенное время обратиться в офис компании
  • Подождать, пока договор будет оформлен
  • Подписать ДМС и получить свой экземпляр на руки
  • Запросить справку у гинеколога, в которой будет прописан срок беременности
  • Уточнить перечень документов и подготовить их
  • Изучить условия. При необходимости задать вопросы специалисту
  • По телефону договорится о встрече с сотрудником страховой компании
  • Внести оплату в кассу
  • Подобрать условия по договору и узнать цену медицинской страховки

Следует отметить, что практически все компании озвучивают цену бланка в офисе, после личного общения с клиентом и подбора пакета рисков.

Это объясняется тем, что при расчете стоимости учитывается:

  1. наличие или отсутствие заболеваний
  2. возраст
  3. статус клиента (корпоративным страхователям предусмотрены скидки)
  4. регион оформления полиса (в крупных регионах показатель по данному условию может быть выше)

Дополнительно следует отметить, что прежде, чем подписывать ДМС следует четко выяснить, какие услуги включены в программу, и что делать при наступлении страхового события. иностранных граждан Не секрет, что на территории России проживают иностранные граждане. Получить помощь врача в государственной или частной клинике они могут только на платной основе.

Сэкономить поможет полис ДМС для иностранного гражданина.
Для получения медицинской страховки потребуется предъявить:

  1. миграционную карту или вид на жительство
  2. справку от гинеколога, с указанием срока

Что касается пакета рисков, то он един для всех клиентов, независимо от гражданства.

В результате этого иностранки могут гарантированно получить полную медицинскую помощь в течение всего срока беременности и родах. Дополнительно таким клиентам выдаются необходимые справки, выписки для получения пособий со стороны работодателя. Действия при наступлении страхового случая Подписывая полис нужно обратить внимание на пункт правил или договора, посвященный оформлению страхового случая.

Действия при наступлении страхового случая Подписывая полис нужно обратить внимание на пункт правил или договора, посвященный оформлению страхового случая.

Важно знать на все 100%, как компенсируются расходы и что необходимо для получения выплаты.

Стандартные страховые случаи:

  1. отказ в плановом приеме
  2. преждевременные роды
  3. экстренная госпитализация
  4. травмы, ушибы и переломы
  5. смерть (получает выгодоприобретатель)

Для получения выплаты в пределах страховой суммы необходимо:

  1. обратиться в отдел урегулирования убытков по ДМС
  2. спустя несколько дней (обычно не более 14) получить компенсацию или официальный отказ
  3. написать заявление, получив образец у менеджера
  4. предъявить подтверждающие справки и необходимые документы

Прежде чем сделать выплату компания может запросить пройти обследование в клиники по их направлению.

Это делается для подтверждения диагноза.

Преимущества Количество проданных медицинских полисов будущим мамам каждый год увеличивается.

Спрос на продукт для особой категории клиентов объясняется многочисленными его преимуществами. Плюсы:

  • Обследование в частных клиниках, с использованием дорогостоящего нового оборудования.
  • Компенсационные выплаты при наступлении страхового случая.
  • Помощь специалистов в режиме онлайн.
  • Получение услуг от врачей, работающих в лучших клиниках города по предварительной записи.
  • Бесплатные курсы для будущих мам.
  • Расторжение полиса и возврат части денег, если по каким-либо причинам ДМС больше не нужен.
  • Плановые приемы, консультации и обследование на бесплатной основе.
  • Выбор клиники и врачей из доступного списка.
  • Персональный гинеколог, сопровождающий в течение всего срока действия договора.

Самый основной плюс – это спокойствие, которое получает застрахованная. Благодаря полису она забывает про финансовые траты и получает удовольствие, в ожидание появления малыша на свет.

Недостатки Любой страховой продукт, даже самый выгодный, имеет свои недостатки. не стал исключением. Минусы:

  • Врачебная ошибка не входит в перечень страховых рисков.
  • Завышенная стоимость за полис, в результате чего приобрести защиту могут не все желающие.
  • Страховщики могут отказать в оформлении при наличии заболеваний.

По этим причинам многие напрямую заключают договор на обслуживание с выбранной клиникой и порой существенно экономят, поскольку оплачивают только по факту, за оказанные услуги. Отзывы После оформления мед страховки и получения услуг клиенты оставляют отзывы на форумах или специальных площадках.

Изучив отзывы, становится понятно, что клиенты разделились на два лагеря: довольных и недовольных. Довольные клиенты отмечают, в рамках полиса получили качество обслуживание на все 5+. По их отзыву понятно, что медицинский персонал доброжелательно относится к клиентам, все разъясняет и помогает в решении любых вопросов.

Что касается недовольных клиентов, то в своих отзывах они отмечают завышенную цену договора. По их мнению, можно просто заключить договор с клиникой и платить деньги за каждый прием.

Как уверяют застрахованные, таким образом можно сэкономить. Также есть клиенты, которые выделяют такой минус, как многочисленные исключения из правил, при наступлении которых выплата не предусмотрена.

Подводя итог, можно отметить, что некоторые страховые компании готовы предложить . По договору можно получить качественное обслуживание, как в период вынашивания ребенка, так и родов. Что касается стоимости полиса, то она не маленькая и находится в диапазоне от 35 000 до 300 000 р., исходя из выбранной программы и перечня услуг.

К сожалению, такие расходы не по силам не всем будущим мамам.

  1. ДМС для юридических лиц
  2. Инвестиционное страхование жизни
  3. Страхование от онкологических заболеваний
  4. Что входит в полис ДМС
  5. Что входит в полис ДМС со стоматологией
  6. ДМС в ВТБ Страхование

1+ Back to top

©2017-2020 Использование информации с сайта возможно только при размещении прямой гиперссылки на GuruStrahovka.ru. Фото и видеоматериалы, размещенные на сайте, являются собственностью их авторов и используются исключительно в информационных целях. Карта сайта: HTML|XML

Беременность и полис ОМС: что положено бесплатно?

В наши дни люди часто переезжают, и порой наблюдаться во время беременности и рожать приходится не там, где прописан.

Можно ли бесплатно родить в другом городе? Как поменять женскую консультацию? И какие еще возможности предоставляет беременной полис обязательного медицинского страхования?

Отвечаем на самые популярные вопросы.

Если у меня есть полис ОМС и я проживаю в городе Москве, то могу ли я бесплатно родить в городе Санкт-Петербурге или в другом городе России? Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации.

Если человеку, имеющему полис ОМС, требуется медицинская помощь в другом субъекте нашей страны, ему ее обязаны оказать в рамках так называемой базовой программы ОМС, которая едина на всей территории РФ.

Субъекты РФ имеют право расширять базовую программу для лиц, постоянно зарегистрированных на их территории.

Это расширение называется территориальной программой ОМС. Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и роды, и послеродовый период, и, при необходимости, госпитализация в гинекологический стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно. То есть если женщина обращается в роддом вне территории, где ей выдали полис ОМС, и у нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, беременности, роды и другие), то отказ в оказании ей медицинской помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо услуги.

Можно ли по полису ОМС выбрать себе женскую консультацию? Беременная женщина имеет право выбрать любую женскую консультацию, и не обязательно по месту постоянной регистрации, можно и в другом городе. Для этого нужно прийти к заведующей консультацией, в которую она хотела бы встать на учет по беременности, и написать об этом заявление на имя заведующей.

Заведующая подписывает это заявление, и с ним беременная идет в офис страховой компании, в которой она застрахована по ОМС. В страховой компании будущую маму переоформляют на новую женскую консультацию.

Сам полис при этом не меняется, а в приложении к полису ОМС вносится новая женская консультация. Заведующая консультацией теоретически имеет право отказать женщине в прикреплении к своей консультации в том случае, если все врачи консультации имеют нагрузку, значительно превышающую положенную им по закону, то есть на их учете состоит гораздо больше беременных, чем должно быть.

Какие услуги по полису ОМС можно получить бесплатно в коммерческих клиниках? Если коммерческая клиника работает только за наличный расчет или входит в систему добровольного медицинского страхования, то по полису ОМС бесплатно получить услуги в ней не получится. Однако с каждым годом увеличивается количество частных клиник, которые работают в системе ОМС.
Однако с каждым годом увеличивается количество частных клиник, которые работают в системе ОМС.

Поэтому прежде чем посетить коммерческую клинику, уточните, вступила ли она в систему ОМС, делают ли по системе ОМС там то обследование, которое вам нужно, принимает ли конкретный врач и т.д. Если получите положительный ответ, то в этой частной клинике медицинские услуги вы получите бесплатно.

Как правило, врачи женской консультации должны знать о подобных возможностях в частных клиниках и при необходимости направлять туда пациентов по полису ОМС.

Медицинское страхование беременности и родов

/ / Беременность и роды Услуга ведения беременности и роды в России предоставляются не на коммерческой основе в рамках полиса обязательного медицинского страхования. С этой целью можно обратиться в удобную для вас женскую консультацию.

На практике многие услуги – оказываются платными, попасть в ближайшую консультацию или роддом невозможно, или не хочется по причине качества оказываемых там услуг. Добровольное медицинское страхование беременности и родов (ДМС) – платная альтернатива этим государственным услугам.

Страхование беременных женщин в ЕВРОИНС – это современные страховые программы, клиники с передовым оборудованием, контроль качества предоставляемых услуг.

Мы ежедневно без выходных:

  1. ведем экспертизу качества сервиса клиник;
  2. реализуем сервисную поддержку клиентам.
  3. консультируем по вопросам получения медицинских услуг;

Медицинская страховка для беременных и при родах — преимущества и возможности ЕВРОИНС:

  1. выбор ближайшего по расположению медицинского учреждения;
  2. более 20 готовых программ и решений на выбор;
  3. ведение беременности и роды у врачей высокой квалификации;
  4. круглосуточный контроль за качеством предоставляемых услуг.
  5. индивидуальный подход;
  6. получение медицинских услуг в удобное время;
  7. отсутствие многочасовых очередей;

о программе .

  1. больничный лист: дородовый и послеродовый отпуск, по состоянию здоровья.
  2. весь перечень медицинской помощи амбулаторно для дородового наблюдения;
  3. обменная карта;
  4. договор на основании только паспорта;
  1. выбор роддома;
  2. интенсивная терапия;
  3. планирование родов, лабораторные, бактериологические и инструментальные исследования, УЗИ;
  4. паспорт, обменная карта – потребуются для заключения договора;
  5. при необходимости — бригада частной скорой помощи;
  6. условия повышенной комфортности в послеродовой период;
  7. комплексная медицинская программа в роддоме.
  8. услуга размещения в палате со всеми удобствами после родов.
  1. медицинский полис онлайн не уступает бумажному аналогу;
  2. приобретайте добровольный полис страхования как вам удобно: в офисе или онлайн на сайте;
  3. получите консультацию по тел.

    8(495) 926-51-67 или отправьте заявку с сайта.

  4. Подробная информация о программе ДМС “Беременность и роды”

Страхование родов, ведение беременных в ЕВРОИНС – оказание медицинских услуг в необходимом объеме и на самом современном оборудовании. Счастливая женщина – здоровый ребенок! С помощью калькулятора выберите подходящие условия и оплатите онлайн.

Полис придёт к вам на электронную почту. Позвоните по телефону , либо в форме обратной связи закажите звонок специалиста по интересующему Вас продукту.

Выберите и посетите компании ЕВРОИНС. На стоимость страхового полиса влияют:

  1. оказываемые, согласно договору, медицинские услуги;
  2. возраст застрахованного;
  3. иные условия, указанные в договоре страхования.
  4. выбор медицинского учреждения;

Для получения медицинских услуг необходимо обратиться в медицинские учреждения, предусмотренные договором страхования или непосредственно в страховую компанию по телефону, указанному в страховом полисе и/или сертификате (индивидуальной пластиковой карточке), для получения информации о порядке предоставления медицинской помощи. Полис ДМС дополняет систему обязательного медицинского страхования.

Владелец полиса добровольного медицинского страхования имеет право получить высококачественное медицинское обслуживание согласно выбранной программе за определенный период времени.

Страховая компания компенсирует владельцу полиса расходы на медицинское обслуживание. Согласно российскому законодательству, произвести оплату онлайн можно только в том случае, если страховая премия по договору страхования не превышает 15 000 рублей.

В остальных случаях для оформления договора мы приглашаем клиента в офис компании или наш менеджер приедет к вам на дом или в офис. Лица, оформляющие групповую страховку на 5 и более человек, могут рассчитывать на скидку от 5 до 15 процентов.

Для получения скидки подайте заявку на сайте. Иностранные граждане, мигранты и члены их семей могут купить полис ДМС. Полис подходит для предъявления в Миграционной Службе, получения образования в России и оформления трудового договора при устройстве на работу.

Разница стоимости обусловлена перечнем услуг, выбором медицинского учреждения и других условиях страховой программы. Качество оказываемых медицинских услуг не зависит от стоимости полиса добровольного медицинского страхования.
  1. PDF

Выбрать страховой продукт Частным лицам / Корпоративным клиентам

Круглосуточный телефон: Европейский индивидуальный сервис Мобильное приложение: Мы в социальных сетях: © 2009-2019, ООО РСО «ЕВРОИНС». Лицензии ЦБ РФ СЛ № 3954, СИ № 3954, ОС № 3954-03 Найти: Страница изменена 23.06.2020 в 11:04.

ДМС для беременных: страхование беременности и родов, стоимость страховки, где можно застраховаться

12 сентября 2020Система медицинского страхования в России состоит из обязательных и добровольных полисов. Обязательное медицинское страхование обязаны оформлять все граждане.

Оно производится за счет бюджетных средств и предлагает минимальное количество обслуживания без гарантии качества в государственных поликлиниках и больницах.Добровольное страхование оплачивается страхователем и гарантирует обслуживание в коммерческих клиниках с высоким уровнем обслуживания, новейшей техникой и удобным графиком приема.Вынашивание и рождение ребенка – время, когда будущая мама чувствует себя наиболее уязвимой и нуждается в профессиональном медицинском обслуживании.С первых недель беременности она находится на учете в ближайшей гинекологии, регулярно посещает врачей, сдает множество анализов. Все эти процедуры отнимают множество времени и нервов, особенно у занятых женщин.Для тех, кого не устраивает существующее медицинское обслуживание, страховые компании предлагают ДМС для беременных. На сайте каждой компании есть перечень медицинских клиник, с которыми заключены договора на обслуживание.Получив добровольный полис, будущая мама получает право получать услуги выбранной клиники, состоять на учете у определенного врача, а в дальнейшем обслуживаться в определенном роддоме.Добровольное страхование беременности и родов позволит каждой желающей получить более качественное обслуживание и отказаться от посещения гинекологии по месту регистрации, если обслуживание в ней не устраивает.Полис ДМС для беременных поможет решить проблемы с медицинским обслуживанием иностранных граждан, имеющих вид на жительство.

Если женщина проживает на территории России, но не имеет права на получение бесплатного медицинского страхования, то она может воспользоваться медицинскими услугами, заключив договор с одной из страховых компаний.Беременным женщинам, отправляющимся в отпуск за пределы России, также рекомендуем оформить страхование беременности и родов, учитывающее обслуживание за рубежом. В этом случае страховая компания возместит расходы, связанные с оказанием медицинской помощи, оказанной во время застрахованного периода.ОМС является обезличенным документом, принцип действия которого непонятен для большинства граждан.При заключении ДМС по беременности и родам, страхователь четко понимает, на что он может рассчитывать.Владельцы таких полисов:

  1. если возникают объективные претензии к качеству медицинских услуг, имеют право получить возврат суммы, уплаченной как страховая премия.
  2. самостоятельно выбирают перечень необходимых анализов и посещений врачей, которые им могут понадобиться;
  3. круглосуточно могут позвонить по горячей телефонной линии в страховую компанию, чтобы получить консультацию в отношении своих прав и возможностей в сфере медицинских услуг;
  4. получают обслуживание в современных клиниках с современным оборудованием и вежливым профессиональным персоналом;
  5. пользуются удобным графиком обслуживания с приемными часами в вечернее время и выходные дни;
  6. имеют возможность выбирать женскую консультацию независимо от места официальной регистрации, руководствуясь удобством посещений, рекомендациями знакомых или информацией об уровне квалификации врача;
  7. посещают школу для будущих мам, в которой проходят подготовку к родам и уходу за ребенком;

В рамках ДМС ведение беременности осуществляется более качественно.

По окончании календарного года, страхователь, с которого взимается налог на доходы по месту работы, может получить налоговый вычет, составляющий 13% от стоимости страховки.Основное отличие между двумя видами страхования – это необходимость оплачивать медицинские услуги.С другой стороны, бюджетная медицина отличается низким качеством обслуживания, необходимостью записываться на прием в то время, которое предлагают, а не тогда, когда удобно посетителям. Беременные женщины нередко сталкиваются с тем, что им приходится часть анализов сдавать на платной основе.

Также, в связи с отсутствием в поликлинике нужных врачей, приходится нередко обращаться в платные поликлиники для осмотра узкими специалистами.Стоимость ДМС полностью компенсирует все недостатки и неудобства государственной системы медицинского обслуживания.Если обязательное страхование предлагает для всех одинаковый перечень услуг, то при заключении добровольного полиса, каждый может выбирать те медицинские услуги, которые считает для себя актуальными из предложенного списка.Если сделан окончательный выбор в пользу добровольного медицинского страхования, то нужно правильно выбрать страховую компанию и вид полиса.Для этого нужно ознакомиться с:

  1. перечнем ограничений, на которые не распространяется действие медстраховки.
  2. списком клиник, с которыми сотрудничает компания;
  3. перечнем медицинских услуг, входящих в страховку;
  4. перечислением страховых случаев, на которые распространяется действие полиса, и оплата за которые может быть возмещена при неоказании или некачественном оказании медицинской помощи;

Контракт на роды не охватывает ряд неблагоприятных результатов течения беременности, такие как:

  1. генетические проблемы у плода;
  2. неблагополучное течение родов.
  3. врачебные ошибки;

Также не компенсируется стоимость услуг, которые не были использованы беременной.При заключении договора, страхователь получает возможность изучить все условия и услуги, которые может получить за счет страховки.Прежде всего, полис можно оформить на различные периоды, в том числе, на любой из триместров, на весь срок, на беременность и родовспоможение.

Например, беременная может в течение почти всей беременности наблюдаться в районной женской консультации, а на последний триместр и роды оформить ДМС, чтобы получить возможность рожать в том или ином роддоме, о котором много хороших отзывов.В различных страховых организациях перечень услуг может отличаться, но в большинстве случаев полис включает:

  1. выбор клиники по наблюдению беременности, в которой будет проходить наблюдение беременности при осложнениях и роды;
  2. выписка больничных листов и всех документов для получения пособий.
  3. родовспоможение, включая кесарево сечение;
  4. прохождение обучения в школе мам;
  5. прохождение различных анализов и исследований, таких как УЗИ, КТГ, скрининг, так далее;
  6. лечение при наличии хронических заболеваний, их рецидивах;
  7. комфортную палату, в которой роженица сразу будет находиться вместе с ребенком;
  8. разовые или регулярные консультации у врачей-специалистов;
  9. постоянное наблюдение у гинеколога;
  10. по желанию партнерские роды;
  11. возможность получения телефонных консультаций у закрепленного врача;
  12. осмотр новорожденного педиатром, неонатологом и другими специалистами до выписки из родильного дома;

Страховые компании могут предлагать и другие услуги, в зависимости от возможностей клиник, с которыми они сотрудничают. Каждый страхователь может выбрать и включить в свой полис только те услуги, которыми собирается воспользоваться. Перечень можно составить на основании рекомендаций врача.При оформлении ДМС страхователи в первую очередь обращают внимание на расценки.Стоимость зависит от:

  1. дополнительных условий полиса.
  2. объема предлагаемых услуг;
  3. от страховой организации,
  4. продолжительности полиса,

Самый широкий спектр предложений и высокие цены у компаний , , компания , у которых полная стоимость полиса находится на уровне 90 – 100 тысяч рублей в период наблюдения беременности и дополнительно от 60 до 80 тысяч за родовспоможение.Существуют и менее дорогие предложения, в которых полис можно получить за 35 тысяч рублей.

Но в таких случаях уровень клиник не слишком высок и перечень услуг минимальный.Есть специальные предложения для лиц с иностранным гражданством по цене от 90 тысяч рублей.Особенность добровольного страхования в том, что можно оформлять полис на определенные периоды, например:

  1. на последний триместр, когда посещение гинеколога требуется чаще всего, сдаются заключительные анализы и проходит подготовка к родам.
  2. только на первый триместр, в течение которого производится полный медицинский осмотр беременной;

Это позволит сэкономить на стоимости страхования и максимально облегчить течение беременности. В некоторых страховых организациях можно оформить страховку в рассрочку с постепенной оплатой.Добровольным медицинским страхованием занимаются множество страховых организаций, в том числе, такие крупные как и «.Поскольку у большинства из них условия договоров аналогичны, то страховую компанию можно выбирать по таким критериям:

  1. есть предложения по проведению анализов, недоступных в других местах.
  2. удобное расположение офиса;
  3. договор с той клиникой, о которой самые положительные отзывы;
  4. расценки ниже, чем в других местах;
  5. положительная репутация самой компании;

Предварительное ознакомление с условиями страхования можно сделать на , путем телефонных консультаций с менеджерами.

Только сделав окончательный выбор, переходят к оформлению полиса.Услуга ДМС предлагается практически во всех регионах России. На местах компании ориентируются на возможности и расценки местных клиник.Получение полиса добровольного медицинского страхования не вызывает затруднений. Решив оформить страховку, беременная женщина может договориться о времени посещения страховой компании или пригласить менеджера на дом.Во время визита составляется заявление по предложенному .

Если возникают затруднения, то достаточно обратиться к сотруднику компании, чтобы получить помощь для заполнения анкеты.К заявлению прилагаются копии документов, перечень которых согласовывается во время предварительных договоренностей.Стандартный список включает:

  1. вид на жительство для иностранцев;
  2. СНИЛС;
  3. паспорт гражданки РФ или иностранный паспорт для лиц с другим гражданством;
  4. медицинскую карточку.

Иногда в перечень включаются результаты некоторых анализов или справки от лечащего врача. Обычно это практикуется для тех страхователей, которые до этого наблюдались по обязательному медицинскому полису и решили добровольно застраховаться, начиная с последующих триместров.Этим способом страхователи стараются отсеять лиц, у которых уже обнаружены патологии в течении беременности, и предвидятся дальнейшие осложнения, не покрываемые страховкой.Полис подписывается в день обращения и один его экземпляр вручается страхователю после оплаты.При подписании договора необходимо тщательно изучить перечень страховых случаев, при возникновении которых гарантируется возмещение расходов.Имея на руках полис ДМС, будущая мама становится на учет в клинике, где с ней обговаривается перечень анализов, осмотров и диагностики, которые она может получить в рамках страховки.Если в ходе наблюдения страхователь сталкивается с отказом в оказании тех или иных услуг, их некачественным проведением или негативными последствиями лечения, то он может связаться со страховой компанией и подать заявление на возмещение.Перед этим пациентке придется пройти обследование у независимого врача или иным способом подтвердить свои претензии.В сроки, предусмотренные законодательством, страхователю будет выплачена компенсация, предусмотренная условиями договора.Источник:

ДМС для беременных и родов онлайн

C ознакомлен. В соответствии с законом «О персональных данных» от 27.07.2006.

N 152-ФЗ даю свое согласие на их обработку, включая все операции с персональными данными, предусмотренные п.З ст.З указанного закона. Дом и квартира ОСАГО КАСКО Путешествия От несчастного случая Да, так как лечебные учреждения — партнеры ЕВРОИНС качественно оказывают медицинские услуги и заинтересованы в длительном сотрудничестве с нашей компанией.

Специалисты ЕВРОИНС регулярно проводят проверки работы медицинские учреждения и следят за своевременностью и качеством оказания услуг.

Нет. Расходы, связанные с оказанием дополнительной медицинских услуг (внеплановые УЗИ, анализы, госпитализация), которая направлена на устранение осложнений, оплачиваются отдельно. Роды принимает врач, выбранный пациенткой.

Но выполнение данного пункта не гарантируется на 100%, так как доктор может заболеть или находится на другом вызове. К ним можно отнести: — Оперативность, индивидуальный подход и высокое качество работы с клиентами.

— Опыт работы в страховом бизнесе более 13 лет, команда опытных страховщиков. Каждому застрахованному по полис ДМС следует соблюдать все предписания лечащего врача, по его указанию проходить осмотры, лабораторно-диагностические обследования, а также другие рекомендации врача и условия, указанные в договоре страхования.

Соблюдение этих условий, в первую очередь, важно для здоровья самой матери и ее будущего ребенка.

Если Вы хотите выбрать сложные или особенные программы медицинского страхования или купить полис медицинского страхования с дополнительными опциями, то просто заполните заявку на нашем сайте и отправьте ее нам.

Наш специалист в кратчайшие сроки созвониться с вами и поможет подобрать медицинскую страховку ДМС под ваши требования.

В оговоренное время и день к вам приедет наш представитель с готовым медицинским полисом, который останется вам только подписать и оплатить.

Ближайшие станции метро – Пролетарская и Крестьянская застава, выход в сторону Воронцовской улицы. При выходе из метро пройдите до улицы Воронцовская и по ней дойдите до первого светофора (ориентир – рядом магазин Магнолия). Перейдите улицу и идите по Новеселенскому переулку до второго по счету подъезда.

Он расположен под переходом между 41 и 35 домами. Над подъездом висит вывеска с названием «ЕВРОИНС». Далее на лифте необходимо подняться на 6 этаж.

Просим иметь при себе паспорт или иной заменяющий его документ для представления на охране.

Если Вы планируете ехать к нам в офис на автомашине, то заезжать необходимо с Марксистской улицы со стороны центра через Новоселенский переулок. Обратите внимание, что Новоселенский переулок имеет одностороннее движение.

Вход в офис ЕВРОИНС расположен примерно по центру здания — под переходом между 41 и 35 домами. Над подъездом висит вывеска с названием «ЕВРОИНС».

Далее на лифте необходимо подняться на 6 этаж.

Просим иметь при себе паспорт или иной заменяющий его документ для представления на охране. ООО РСО «ЕВРОИНС» Адрес: г. Москва, ул.

Воронцовская, д. 35Б, корп.2 Телефон: +7 (495) 926-51-67 Сайт компании: E-mail: Facebook: Vkontakte: Instagram: © 2009-2020, ООО РСО «ЕВРОИНС».

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+